Desde que, se estreno la obra de teatro y la película Toc Toc, se ha divulgado mucho este término. 

Pero, realmente sabemos lo qué es el Toc. El Trastorno obsesivo-compulsivo, Toc , se define como:

  1. Obsesiones, ideas, impulsos o imágenes que ocurren de forma expontánea y repetitiva en nuestra mente. El paciente sabe que son absurdos o inapropiados y aún así le cuesta mucho evitar que acudan a su mente.
  2. Para neutralizar las obsesiones, o de algún modo compensarlas, es habitual realizar compulsiones que son comportamientos o acciones mentales que se ejecutan para prevenir o aliviar el malestar que causan las obsesiones que nos invaden. Por ejemplo: si tengo dudas sobre si he cerrado o no el gas, lo comprobaré volviendo varias veces.

Generalmente, el Toc comienza en la adolescencia, o al principio de la edad adulta, aunque también hay casos en niños pequeños. Su aparición suele ser gradual o puede estar relacionado con periodos de estrés.

Por su relación con el estrés, las obsesiones y las compulsiones pueden desaparecer en periodos de tranquilidad. No obstante, este trastorno es difícil que se resuelva por sí solo de forma definitiva sin un tratamiento adecuado.

 ¿Cómo distinguir el TOC?

Preocupaciones de la vida cotidiana

Algunas personas viven en un estado de preocupación continuo. Se preocupan en exceso por el trabajo, los estudios, los hijos…

La diferencia entre las obsesiones y las preocupaciones excesivas , es que en las preocupaciones uno no se siente extraño por tenerlas.

Normalmente, las preocupaciones son un intento de solucionar problemas reales de la vida cotidiana, aunque a veces pueden dispararse y provocar ansiedad.

En cambio, las obsesiones no pretenden solucionar ningún problema , sino que ellas mismas son el problema.

Manias

El Toc, no es ser maniático. Todos podemos tener pensamientos intrusos , pero si no los mantenemos más de una hora, no se repiten a diario y sobretodo no afectan a nuestra vida diaria ( familia, trabajo, casa, amigos…).

¿Cuándo se convierten en obsesiones los pensamientos intrusos?

Esto suele ocurrir, cuando un pensamiento intruso conecta personalmente con nuestro sistema de valores o con nuestras experiencias personales, es más probable que les prestemos mayor atención y que destaque escandalosamente en nuestra mente. Esto puede activar pensamientos críticos o sentimientos de inseguridad, que puede angustiarnos mucho, creándonos la necesidad de tomar el control de las situaciones para calmarnos.

¿Cuándo aparecen las compulsiones?

Las compulsiones, son comportamientos , o acciones mentales que se realizan para impedir, las consecuencias negativas de las obsesiones.

Se realiza, para calmar el estado de malestar que experimentamos tras una obsesión.

Cuando no hay obsesiones, las compulsiones pueden ser intentos de calmar el malestar existentes por diversas razones o darnos la sensación de control cuando nos sentimos inseguros o bajo mucho estrés.

¿Cómo superar el TOC?

La manera más eficaz, y es más yo diría la única, para superar un Toc, es acudir a un profesional que ayudará con las terapias más eficaces, adaptadas a la personalidad y a su Toc.

Superar el Toc, requiere método y constancia. No es fácil pero si es posible. Hay que comprender cómo cortar el círculo vicioso de las obsesiones y obsesiones antes de que se ponga en marcha.

¿ Por qué unos pensamientos intrusos nos afectan y otros no?

Las creencias son como lentes que deforman la realidad y las cosas que observamos. Hay cristales de aumento que nos hacer ver leones donde solo hay gatos. Y el resultado puede ser temor ( un león se ha escapado del zoo) o tranquilidad ( es un gato ). La lente con que enfoquemos los pensamientos intrusos pueden hacer que nos sintamos mal por el solo hecho de tenerlos.

Algunas creencias erróneas típicas del Toc son:

  1. Muchas personas con Toc, creen que todo pensamiento es importante y requiere especial atención por el simple hecho de aparecer en nuestra mente.                                                                                 
  2. Hay personas que creen que pensar en algo negativo puede hacer que suceda, como si los pensamientos se convirtieran en realidad. Otras personas creen que los malos pensamientos conducen a malas acciones.

Todos estos ejemplos tienen en común el dar una importancia extrema a los pensamientos.

  1. Muchos se sienten culpables y responsables por tener pensamientos desagradables, esto provoca mayor malestar.
  2. Muchas personas intentan controlar o evitar la ansiedad, de los pensamientso negativos, esto genera mucha más ansiedad.   

Los pensamientos intrusos son normales y frecuentes

Incluso algunos son deseables porque nos ayudan a resolver problemas o a detectar peligros. Siempre tendremos pensamientos intrusos. La preocupación por estos pensamientos, es la que ha originado el problema.     

Cuando un pensamiento intruso, aparece en la mente, probablemente se haya intentado una o varias de esta cosa:

  1. Deshacerte de él rápidamente o buscar su lógica.
  2. Intentar controlar lo que se piensa.
  3. Distraerse o buscar consuelo en otras personas.
  4. Realizar un comportamiento: compulsión.
  5. Realizar una acción mental: compulsión mental.                   

Esto funciona a corto plazo

Cuando aparecen estos pensamientos, no controlarlos, ni evitarlo. No buscar su lógica. Contemplarlos. Quedarse observándolos sin más, sin hacer nada. Permitir que ocupen su propio espacio en ella.

Observar cómo aparecen, cómo se quedan unos segundos en tu mente y cómo poco a poco se van. No es necesario hacer ningún esfuerzo.

Cuando aparezcan los pensamientos intrusos, no te distraigas con otras cosas. Tampoco te juzgues por tenerlos. Solo son pensamientos.

Los pensamientos son como olas en el mar. Aparecen a lo lejos, crecen y desaparecen en la orilla. Si te metes dentro del agua para parar o controlar las olas, te zambullirán dentro y te arrastrarán. Si te quedas en la orilla observándolas, no hará falta que las detengas ni las controles. Ellas solas se desvanecerán. Cuando aparezcan pensamientos intrusos en tu mente, por muy desagradables que sean, recuerda que son como olas. Imagina que estás en la orilla de la playa sobre la arena. Observa cómo viene la ola, dura unos segundos y se desvanece. Cuando aparezcan tus pensamientos intrusos, ponte en la orilla y obsérvalos. Observa como aparecen, duran un tiempo y desaparecen. Después, sigue con lo que estuvieras haciendo, con total naturalidad.

Al principio puede costarte trabajo este ejercicio, pero con práctica lo podrás llevar a cabo. Aprovecha cada vez que aparezca un pensamiento intruso para ponerlo en práctica.

Otro ejercicio que se pueden poner en práctica es, provocar los pensamientos intrusos, esto se consigue acercándose a los objetos o situaciones que lo provocan.

Por ejemplo

Si estás obsesionado con la limpieza, y tienes que lavarte varias veces las manos, toca un objeto sucio.

Si estás obsesionado con el orden, desordena unos objetos o un armario.

Dependiendo de cuál sea tu pensamiento obsesivo, hay que realizar una acción para provocar su aparición. Y, una vez que se presenten en la mente , observarlos pasivamente y dejarlos marchar. Así poco a poco, dejarán de preocupar y se tolerará su presencia.

Los pasos que se pueden seguir para realizar este ejercicio son los siguientes:

  1. Escribir los pensamientos intrusos que más molestan y preocupan. Describirlos con todo lujo de detalles.
  2. Observar en qué situaciones y junto a qué personas es más fácil que aparezcan.
  3. Hacer una lista con estas situaciones, ordenándolas de menor a mayor, según el malestar que producen.
  4. Se empieza acercándose a las situaciones que menos angustien. Cuando los pensamientos intrusos aparezcan, practicar el ejercicio de observarlos y dejarlos marchar. Practicarlos hasta encontrarse tranquilo realizándolos.
  5. Se pasa a la siguiente situación y se repite el ejercicio.
  6. Se completa una a una el resto de las situaciones, hasta conseguir dominar el ejercicio de observar y dejar marchar los pensamientos intrusos sin que nos produzcan ansiedad.

Cómo superar el TOC

¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

  Para este tipo de trastornos (TOC), el tratamiento más adecuado, es la terapia cognitiva-conductual, basada en la exposición y prevención de respuestas. Esta se puede combinar, con fármacos, en función de la gravedad del TOC.

Los fármacos, más eficaces son los antidepresivos. Con estos se obtiene una mejoría lenta y gradual. Pero las recaídas al suspender el tratamiento farmacólogico son frecuentes, demostrando que la medicación actúa de forma sintomática. Pero está acompañada de una buena terapia psicológica, hace que se pueda dominar completamente el TOC.

Muchas personas, antes de empezar el tratamiento se encuentran con un debate interno. Una parte está deseando comenzarlo , pues es consciente del malestar que le produce y las repercusiones negativas en su vida. Pero otra parte, lo rechaza. En este caso es bueno preguntar, porqué es rechazo, para saber si hay bloqueos que están impidiendo comenzar.

Los bloqueos mentales más frecuentes son:

  1. No seré capaza de soportarlo. 
  1. No merezco estar. Muchos piensan que si dejan de realizar sus compulsiones y superan su ansiedad , algo malo puede ocurrir.
  2. Me convertiré en lo contrario. Algunas personas con TOC, temen recuperarse porque creen que podrían convertirse en lo que más temen.

Para contrarestar estos bloqueos podemos, realizar lo siguiente:

  1. Expresar los sentimientos. Comunicar a los demás lo que necesitamos, o como nos sentimos.
  2. Tener pensamientos positivos. Aprender a reconocer lo positivo en ti y en la gente que te rodea.
  3. Expresar los sentimientos negativos.

Si una situación concreta nos disgusta o enfada, para poder dominar los sentimientos y que no nos abrumen, se pueden seguir los siguientes pasos:

  • Reconocer estar enfadado.
  • Identificar lo que nos disgusta o contraria de la situación.
  • En tono calmado, pero firme ver que es lo que no nos gusta del comportamiento, que te provoca la situación.
  • Mirar cual es el efecto negativo que el comportamiento ha tenido en ti.
  • Buscar una alternativa para comportarse en la siguiente vez

Consejos más allá del TOC

Aprender a disfrutar de la vida

Haz un registro de las actividades más placenteras y gratificantes para ti. Realizar una o dos de esas actividades todos los días.

Frenar nuestro juez interior

A veces somos muy tiranos con nosotros mismos, nos machacamos y no nos perdonamos nuestros errores.

No intentar ser perfectos

Una característica bastante común de las personas que padecen ansiedad, y en concreto el TOC, es el perfeccionismo.

Cuanto más arraigado tenga la necesidad de perfección, mayor será el miedo al fracaso, pero no existen las decisiones perfectas, ni las palabras perfectas, ni las soluciones perfectas a los problemas.

Intentar tener el control de todos nuestros pensamientos, sentimientos y comportamientos es una tarea prácticamente imposible. Si se empeña uno en conseguirlo terminará ansioso o deprimido.

Hay que mantener a raya y controlar las ideas perfeccionistas.

 

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